内科医だけどなにか質問はないかい？

5: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:15:41.37 ID:XR9qTuyvd.net

今お腹の調子が悪くて、食べても飲んでもすぐ下痢になるんだけど胃腸炎ですかね？
やや風邪っぽいのもあるんですが…

8: 内科医 2015/02/03(火) 15:18:15.86 ID:MtgkENf9e.net

>>5
十分な水分補給、食べるものはしばらくはおかゆなど負担のかからないもの（生野菜など食物繊維はこの場合控える）、血便や高熱があれば病院へ。
若年で基礎疾患がないと仮定しての回答。

7: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:16:14.47 ID:j5tFVtU30.net

最近よく金縛りにあうんだけど
なんでかな

12: 内科医 2015/02/03(火) 15:27:22.47 ID:MtgkENf9e.net

>>7
生活が不規則だったりするとある。

9: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:18:25.03 ID:VdHCGzHKa.net

毎年尿検査引っかかるんだけど
引っかかる項目が毎回違うんだけどどうしたらいいの？

12: 内科医 2015/02/03(火) 15:27:22.47 ID:MtgkENf9e.net

>>9
普通の尿検査ってことはタンパクか鮮血か糖だろう。
タンパク・鮮血は正常でも出ることはあるが、腎症や腎炎の初期を捉えている場合があるから、継続する場合は内科受診を。
尿糖が出るのは耐糖能異常（糖尿病予備群）である可能性がある。

10: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:20:26.25 ID:3BE7iiz60.net

やっぱり性格も考え方も真逆な同期の外科医いんの？

13: 内科医 2015/02/03(火) 15:29:28.29 ID:MtgkENf9e.net

>>10
同期じゃなくても、外科じゃなくても、医者じゃなくてもいる。

11: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:21:20.45 ID:dZ3ZAdm90.net

ぶっちゃけ医者全員が激務って嘘だよな

13: 内科医 2015/02/03(火) 15:29:28.29 ID:MtgkENf9e.net

>>11
楽をすればするほど収入が良くなる不思議な世界。
週7勤務の心臓外科医より、週4で検診センター勤務の子持ち女医さんの方が給料いいなんてことはごく普通にある。

14: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:31:28.60 ID:Bt/BCq3d0.net

恐らくだがヘルペスウィルスのせいでクビまでボコボコになってる。
今日医者行くつもりなんだが
昨年末の忘年会以降に出来て既に一ヶ月経った。
最初は左腕内側だけだったのにクビまで出てきてるんだが結構危なかったりする？
顔面麻痺の症状は大したこと無いから今薬使えば何とかなりそうだと思ってんだけどな

18: 内科医 2015/02/03(火) 15:36:01.33 ID:MtgkENf9e.net

>>14
本当にヘルペスなのか不明だが・・・
ボコボコなら早めに行ったほうがいいんじゃなかなっていう一般的な回答ですまん。

15: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:31:43.51 ID:p7UiqdPma.net

どうやったら痩せますか？

19: 内科医 2015/02/03(火) 15:37:36.10 ID:MtgkENf9e.net

>>15
糖質制限。世界的には常識、日本でも短期的には（6ヶ月以内）大きな問題はないとされる。

16: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:34:20.28 ID:j5tFVtU30.net

7歳のころから左の力こぶができるあたりに、しこりがあるんだがとったほうがいいの？
今、高校生

20: 内科医 2015/02/03(火) 15:39:59.72 ID:MtgkENf9e.net

>>16
リポーマ（脂肪腫）かな。
多くの場合、悪いものであれば大きくなることが多いので、著変ないようであれば放置でもいいのかも。
気になる場合や、整容の観点から気にする場合は受診を。
検査としてもまずは表在エコーからだろうね、痛くないよ。

43: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:01:52.51 ID:9EEz8qHk0.net

>>16
俺これ放置したら石入ってて手術したわ
医者が麻酔弱かったかなとか言ってて
気絶しそうなぐらい痛かった

22: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:43:25.79 ID:7So+vZw8d.net

年末にやらかした風邪治ってもまだ喉痛くて咳出るんだけど
喉にいいものおしえて

25: 内科医 2015/02/03(火) 15:48:49.08 ID:MtgkENf9e.net

>>22
咳が続くのはよくあること、ただし喉の痛みが続くのはあまりないな・・・
それとも咳のし過ぎでのどが痛いだけか？
マスクは保湿になって治りが良くなる+咳予防になるよ。

23: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:44:07.64 ID:munlhRHQ0.net

当直は大変じゃないかい？

27: 内科医 2015/02/03(火) 15:50:17.89 ID:MtgkENf9e.net

>>23
当直といっても寝当直から、QQ車ひっきりなしまで様々。
後者は当然のごとく大変。まず寝られない。

24: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします(地震なし) 2015/02/03(火) 15:44:30.26 ID:u4uK4cqP0.net

完全右脚ブロックと診断されたんだがただの不整脈でいいんだよな

30: 内科医 2015/02/03(火) 15:54:17.53 ID:MtgkENf9e.net

>>24
心臓の右側を収縮させるリード線の伝達がうまく言ってないってことね、超簡単に言うと。
結構な頻度である。特に基礎疾患（≒重篤な持病）がなければ多くの場合は問題としない。
左脚ブロックは全然話が違うので注意。

31: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします(地震なし) 2015/02/03(火) 15:55:04.34 ID:u4uK4cqP0.net

>>30
とりあえず他に持病ないし安心していいってことだな
さんくす

26: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:49:42.89 ID:7So+vZw8d.net

痛いというかむずむずする
さんきゅーがんばる

32: 内科医 2015/02/03(火) 15:56:04.62 ID:MtgkENf9e.net

>>26
感染後咳嗽か後鼻漏かなぁ。
3週間以上継続しているならレントゲンはとっても良いと思うが。

41: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:00:38.51 ID:7So+vZw8d.net

>>32
やっぱ長いかな
今度診てもらうわ

57: 内科医 2015/02/03(火) 16:09:57.14 ID:MtgkENf9e.net

>>41
日本は結核が多いので、長引く咳はレントゲンは必須。
普通にだれでもかかるからね。

28: ◆hn5Qp356fs 2015/02/03(火) 15:51:53.43 ID:PhoQE7JF0.net

ねーねー心不全治療にフロセミドとヘパリンを併用するのはなんで？

33: 内科医 2015/02/03(火) 15:57:58.13 ID:MtgkENf9e.net

>>28
水引くときに血栓できやすいからでは？確かエビデンスはなかったような。
ただ実際にそのパターンの脳梗塞は少なからずみるので、実臨床（といっても俺の周りしか知らんが）ではやってるね。

29: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:53:50.76 ID:z7C/gxzya.net

年末前咳の事で血液検査してもらってまだ結果聞きに行けて無いんだけど今さら行ってもいい？

40: 内科医 2015/02/03(火) 16:00:02.22 ID:MtgkENf9e.net

>>29
咳は治ってるのかな？
検査したのならせっかくだから聞きに行ってみたら？
俺だったら特に不快には思わないけど。

45: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:02:47.53 ID:z7C/gxzya.net

>>40治ってない
レントゲンで結核と肺炎はなってないと言われた
サンクス行ってくるわ

35: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:58:36.13 ID:5UQodSR0d.net

左の背中側の肋骨の下というか内部？が痛むんだけどなんでしょうか？

49: 内科医 2015/02/03(火) 16:04:35.27 ID:MtgkENf9e.net

>>35
内部と思ってたら意外と体表だったということもあるのでわからんが、解剖学的に考えるとさっきもあった筋骨格系の痛み、あるいはその場所はCVAというところで、腎臓のあるところ。結石が刺激している可能性もないわけではないかも。
細かいこと言うと何らかの原因で腎被膜が伸展されて痛いということもあるかもしれんが、年齢や基礎疾患しだいだが最初に考えることではない。

36: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:59:06.86 ID:Xgphiw2n0.net

食べ物飲み込む時に喉が痛いんだ
特に喉の右側が
なんだろうか

52: 内科医 2015/02/03(火) 16:06:44.82 ID:MtgkENf9e.net

>>36
少し様子見ても改善せず継続する、かつ酒タバコやってるなら耳鼻科へ。

37: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 15:59:15.71 ID:IO/zGpNu0.net

勤務医？開業医？年収いくら？

55: 内科医 2015/02/03(火) 16:08:59.55 ID:MtgkENf9e.net

>>37
大学院生、1400万くらい

42: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:01:15.68 ID:FSh1Hg6Z0.net

なんでもかんでも風邪ですねの一言で終わらすなや
薬も毎回同じのばっか出しやがって

結局耳鼻咽喉科行ったわクソ医者

60: 内科医 2015/02/03(火) 16:13:47.28 ID:MtgkENf9e.net

>>42
ホントのことをいってしまうと、普通の内科にかぜっぽい症状で来る人の8割は来る必要のない人。ほっておけば治る。別にたいして何もできないしね。

フロモックス・セフゾン・クラリス・クラビットあたりを簡単に出す先生は怪しい（もちろん適応があればむしろ出すべきだけど）。
ただその辺は医療関係者じゃないと判断が難しいし、実際患者が欲しがることも多く、非常に困る部分でもあるわけだが。

44: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:02:28.84 ID:OZ1a6TGDd.net

一昨日から激しい頭痛と嘔吐と高熱が出てて、首がすごく固くて上がらないし回らないのですがどうすればいいですか？

64: 内科医 2015/02/03(火) 16:15:57.60 ID:MtgkENf9e.net

>>44
うなづくようにして顎を胸につけることができなければ、今すぐ直ちに病院へ行って下さい。
子供がイヤイヤをするように首を横に振って頭痛がひどくなれば尚更です。
髄膜炎の可能性を否定してもらって下さい。必ず行って下さい。

46: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:03:32.52 ID:dswE3P6Id.net

親戚二人が軽いサルコイドーシスなんだけど気を付けた方がいいこととか有る？

67: 内科医 2015/02/03(火) 16:18:37.45 ID:MtgkENf9e.net

>>46
確か原因不明の疾患でほっといても治ることがあるんだったか。
原因不明な以上、どうしようもないし、君がかかるとはかぎらないよ。
あまり心配せず楽しく過ごしていてください。

51: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:06:03.41 ID:bQl6AhzC0.net

どの科が金一番貰えるの？
あと市中病院と大学病院どっちで働いたほうが金貰えるん？

73: 内科医 2015/02/03(火) 16:21:35.94 ID:MtgkENf9e.net

>>51
大学でも働いているが（むしろ大学で長時間働いているが）給料は月に1万円。
バイトでまかなってる。本当におかしな世界。
教授でも1000万くらいだよ。大学からは。

56: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:09:56.09 ID:dZ3ZAdm90.net

離島の医療について一言

77: 内科医 2015/02/03(火) 16:24:02.43 ID:MtgkENf9e.net

>>56
離島研修行ったことあるが、本当に先生はすごい。
「専門外」などといわずなんでも診る。逃げ場はない。ほんとうに尊敬すべきは教授ではなくああいう先生たち。

58: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:12:46.64 ID:93xcu+ALp.net

先生恋の病は治せるの？

80: 内科医 2015/02/03(火) 16:26:22.39 ID:MtgkENf9e.net

>>58
そんなものはどこかに置き忘れました・・・・

63: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:15:01.42 ID:K7B/AJuud.net

もうかれこれ半年ぐらい咳が止まんないんだけど

82: 内科医 2015/02/03(火) 16:28:55.08 ID:MtgkENf9e.net

>>63
さすがに受診を。
一般内科やってると風邪っぽい症状で気た人の主訴の半分は咳だよ。

65: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:17:26.06 ID:LmDpecN9a.net

肛門科目指す人って何で肛門科選ぶの？

83: 内科医 2015/02/03(火) 16:31:35.94 ID:MtgkENf9e.net

>>65
面白みを感じたのだろう。女医さんもいるよ。
まあ消化器外科の一部だからね。痔で困っている人は女性でも多いしニーズはあると思うよ。

68: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:18:47.46 ID:n3M/SAk70.net

抗菌薬の話が出たから聞くけど、薬剤耐性菌についてはやっぱり危機感持って処方してる？
カルバペネム耐性菌が蔓延したらこの先どうするんだろうね

84: 内科医 2015/02/03(火) 16:34:28.60 ID:MtgkENf9e.net

>>68
自分はまだ医師4年目で、一応ちゃんとした教育を受けたと信じているので、先に挙げた広域抗菌薬は極力外来で、しかも内服では出さないようにしています。
ただ一方で挙げた抗菌薬や、ファロムなどポンポン出されている現状をみると、自分の微力ながらの抵抗が一体ドレほどの意味があるのか虚しくもなります。

69: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:19:20.87 ID:WwXEQHuN0.net

過敏性腸症候群のガス型なんだけどどうすれば治る？

85: 内科医 2015/02/03(火) 16:36:45.50 ID:MtgkENf9e.net

>>69
ストレスを減らして下さい。俺は下痢型です。最近は殆どなくなりました。

81: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:28:46.84 ID:9PCkzpMe0.net

ずっと治らない口内炎
突然の発熱、頭痛、脱水、わき腹の痛み

なんか悪い病気なのん？

96: 内科医 2015/02/03(火) 16:46:06.90 ID:MtgkENf9e.net

>>81
wikiで「ベーチェット病」をみて、当てはまりそうなら病院へ。
頻度は低い疾患だが、口内炎が継続というのは気にはなる。

103: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:51:34.66 ID:9PCkzpMe0.net

>>96
わかった！

今カーチャンがそんな状態で救急車呼んで総合病院に連れてくか近くの内科に連れてくか迷ってた

87: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:38:48.46 ID:yaYuMQfqp.net

緑色のウ○コが出たんだけどなんなのこれ？
俺しぬの？

96: 内科医 2015/02/03(火) 16:46:06.90 ID:MtgkENf9e.net

>>87
胆汁？普通の食生活をしていて継続するようであれば消化器内科へ。

89: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:40:16.08 ID:Xgphiw2n0.net

ビタミン剤処方してくれって言われたら出す？
シナールとか

101: 内科医 2015/02/03(火) 16:50:16.51 ID:MtgkENf9e.net

>>89
鉄剤が出てるとか理由がなければ出さない。
7-9割は税金。ドラッグストアで購入していただきます。

92: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:43:27.94 ID:2+HWL5AaK.net

逆流性食道炎ていつ治るの？

104: 内科医 2015/02/03(火) 16:54:21.06 ID:MtgkENf9e.net

>>92
食道下部括約筋の弛緩とか、ヘルニアとかでなっている場合は、基本は元通りにはならないんじゃないかな。肥満とか、食べ方や姿勢でなっている場合はそちらの改善を。

102: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:50:52.96 ID:9EEz8qHk0.net

最近タンが絡む重い咳がするしへんな味する、なにこれもしかして肺疾患、肺癌？？
市販の風邪薬飲むと一日ぐらいの鎮静効果がある
熱はないしインフルエンザではないと思う

108: 内科医 2015/02/03(火) 16:58:48.81 ID:MtgkENf9e.net

>>102
それだけでは何とも・・・
血の味がするとか？
市販の風邪薬の鎮咳薬・もしくはH1 blockerの成分が効いているのかも。

余談だが、インフルエンザは発熱も大したことない（ほぼない）例もあることが最近わかってきた様子。

105: 以下、＼(^o^)／でVIPがお送りします 2015/02/03(火) 16:55:20.30 ID:j72cquY90.net

すごい賢そうだけど普段は「クソワロタ」とか言ってんの？

111: 内科医 2015/02/03(火) 17:04:25.98 ID:MtgkENf9e.net

>>105
DQN患者とか言ってるよー、って言わんわ！

引用元: 内科医だけどなにか質問はないかい？